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险企服务评价新规出台 监管指标完善为消费者保驾护航

http://www.e23.cn2015-08-07经济参考报

    摘  要:保险公司服务质量跟不上、经营目标短期化等问题一直困扰着保险业发展,监管指标没有关注服务是一个不可忽视的因素。如今,对保险公司服务质量进行评价终于有章可循,保监会近日发布《保险公司服务评价管理办法(试行)》,促进保险公司改进服务、提升行业社会信誉、维护保险消费者合法权益有了抓手。

  保险公司服务质量跟不上、经营目标短期化等问题一直困扰着保险业发展,监管指标没有关注服务是一个不可忽视的因素。如今,对保险公司服务质量进行评价终于有章可循,保监会近日发布《保险公司服务评价管理办法(试行)》,促进保险公司改进服务、提升行业社会信誉、维护保险消费者合法权益有了抓手。

  三个不认同

  长期以来,保险业一直处于粗放经营模式,社会形象亟待改善,“三个不认同”制约着行业健康发展。

  一是消费者不认同。理赔难、销售误导、推销扰民等损害保险消费者利益的问题反映强烈,且长期以来未能得到较好解决,导致消费者对行业不信任。

  二是从业人员不认同。保险业基层员工压力大,收入低,社会地位低,感觉被人瞧不起,对自身发展没有信心。

  三是社会不认同。行业总体上仍停留在争抢业务规模和市场份额的低层次竞争水平,为了揽到业务不惜弄虚作假、违法、违规,在社会上造成了非常不好的影响。

  业内人士表示,这些问题正在不断地侵蚀保险业发展的诚信基础,严重损害保险行业形象,如果不及时采取有效措施加以解决,很可能会引发信任危机,制约行业的可持续发展。

  两套定量指标

  针对行业发展现状,《办法》对症下药,直指销售误导与理赔难等行业“痼疾”。

  《办法》提出,将对保险机构服务状况进行总体评价。对保险总公司将根据服务评价得分高低进行评级,对分公司只评分不评级。对保险总公司服务评级设定为A、B、C、D四大类共10级。A类是指总体服务质量优秀的公司,B类是指总体服务质量良好的公司,C类是指总体服务质量较差的公司,D类是指总体服务质量差的公司。

  据介绍,保险服务评价指标体系分别按照财产险和人身险建立了两套定量指标,定量指标选取范围主要涉及保险消费者能够直接感受和体验的服务触点,涵盖各关键服务环节。

  财产保险公司服务评价体系包括8个指标,涉及销售、承保、咨询、理赔、投诉五大环节。其中,为敦促保险公司及时响应消费者服务需求,在销售、承保与咨询环节分别设置了电话呼入接通率、客服代表满意率及承保理赔查询异议处理率3项指标,权重均为10%;为突出对理赔难的治理,在理赔环节设置了立案结案率、案均报案支付周期以及理赔获赔率3项指标,权重合计为45%;为引导保险公司减少客户投诉并做好投诉服务,在投诉环节设置了投诉率和投诉件办理及时率2项指标,权重合计为25%。

  人身保险公司服务评价体系也包括8个指标,涉及销售、咨询、回访、理赔、保全、投诉六大服务环节。其中,保单15日送达率占15%、电话呼入人工接通率占5%、犹豫期内电话回访成功率占10%、理赔服务时效占20%、理赔获赔率占15%、保全时效占10%、投诉率占15%、投诉件办理及时率占10%。

  保监会有关负责人表示,开展服务评价,可以促进保险公司改进服务,提升行业社会信誉,也有利于保险监管由注重行政审批和事后查处直接监管向注重信息披露和市场约束间接监管转变。

  一个目标

  围绕着“服务”二字,保险业的每个参与者都是责任主体,而目标只有一个,那就是维护消费者合法权益,促进行业健康可持续发展。

  对保险公司来说,服务是保险品牌的核心驱动因素,是最终赢得客户品牌忠诚,形成良好品牌口碑的根本所在。目前保险业发展模式仍停留在“跑马圈地”时代,还在“以保费论英雄”,但一些保险公司已经在改变。

有保险公司负责人表示,重视风险预警和合规经营是企业的生命,像垫付保费、销售误导等业务红线绝不能踩,一旦踩了业

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网络编辑:马恬

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